北京中科白癜风医院助力白斑圆梦征程 http://www.ykhongye.com/随着医学水平的不断提高,核磁共振(NMR)的应用越来越广泛,然而与此同时,人体内中的内生真菌越来越多。比如人工关节置换术后的患者,由于平均年龄太大,往往满足核磁共振检查的需要,所以通常有患者及其家属打电话或门诊咨询,人工关节置换术后能做核磁共振吗?我们来谈谈这个问题。做过核磁共振检查的人都知道,在做检查之前,放射科的工作人员会详细询问你是否做过手术,是否植入金属异物,是否有假牙、假眼和电子耳,然后,你应该拿出你身上所有的金属物品,包括银行卡带磁条和身份证。核磁力机就像一个非常大的磁铁,他吸引含铁的物质(称为铁磁性)。因此铁磁性金属材料严禁进入核磁室。曾几何时,医院的核磁共振室里有一幕惊心动魄的场景——核磁共振成像上放着轮椅“亲吻”。事发时,患者已完成检查,家属急于将患者抱出,推轮椅进入检查室。由于当时核磁共振仪处于待机状态,仍有磁性,所以金属轮椅很快被仪器吸收。因此这里需要强调的是,必须遵守放射室医务人员的要求,否则会给病人和核磁共振机造成严重后果,甚至危及生命。为什么有金属植入物的病人拒绝接受核磁共振检查?主要有两个原因。一是在MRI强磁场作用下,人体内的金属假肢会因磁场吸引而突然移位,对人体造成严重损害。第二,在磁场的作用下,金属可能被烧毁。另外,由于金属物体的存在,MRI信号会丢失和失真,从而导致金属物体周围的金属伪影和图像失真,严重影响图像的判读。因此当放射科医生听说病人有金属植入物时,他们常常拒绝给病人MRI检查。然而并非所有的金属材料都是铁磁性的,对于非铁磁性材料,他们不会被磁场吸引。因此要判断人工关节置换术后能否进行MRI检查,关键是看人工关节是什么材料。如果材料不受磁场的影响,那么原则上可以进行核磁共振。目前,人工关节常用的材料(包括用于骨折治疗的螺钉和金属板)是钴铬钼合金或钛合金、聚乙烯)、陶瓷和其他相对磁性惰性的材料。其中,钛金属和钛合金是非磁性的,虽然钴是铁磁性的,但事实证明钴铬合金的磁性能很低。此外,大量关于安全性的研究证实了这些材料可用于核磁共振检查。专家共识中国医学会放射学分会质量管理与安全管理组、磁共振成像组专家共同编制了中国安全管理MRI专家共识《磁共振成像安全管理中国专家共识()》。共识指出,大多数骨科植入物(如钢板、钢针、螺丝钉和各种人工关节)都是非铁磁性或少量弱磁性的,由于在手术过程中已牢固地固定在骨骼、韧带或肌腱上,因此不会移动。然而植入物可能会引入了图像伪影,影响了对周围组织的观察。也有热烧伤的危险。虽然目前的共识还是提到了热烧伤的风险,但据国外相关文献报道,MRI磁场引起人工关节假体并不明显,产生的热量也不明显,不会对患者造成伤害。另外,经观察,MRI检查未发现明显不良反应。综上所述,人工关节置换术后患者可以做MRI检查。如果您的关节置换手术是在很久以前做的,最好在MRI之前咨询您的医生或制造商的说明。即使已经确认可以用核磁共振检查人体内的金属材料,也要在检查前通知核磁共振室的相关医务人员,以确保检查的安全和有效地。在检查过程中,如果病人出现疼痛等身体不适,必须及时通知医生,并立即终止检查,以确保安全。
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